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庖疹 Herpes zoster、shingles、zoster或zona

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發表於 2024-2-11 22:07:24 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
皰疹是因為感染濾過性病毒而引起的皮膚病,可分為單純性皰疹及帶狀泡疹兩種,目
前尚無適當的預防疫苗。 以下將針對單純皰疹做說明。


一、何謂單純庖疹
是由單純庖疹病毒所感染之一種傳染病。


二、症狀
單純庖疹病毒有兩型,第一型主要在口唇、口腔、眼部及顏面,第二型主要在男女
生殖器部位。罹患單純性皰疹時,陰部及嘴唇會產生米粒般大小的水泡,發生單一
或群集小水泡,通常都是10個左右集結在一起,主要侵犯皮膚及粘膜,會癢痛。水
泡周圍的皮膚變紅,同時會產生輕微的搔癢感和發熱。這種水泡若不加以治療,經
過數十日之後,會裂開形成糜爛,然後逐漸痊癒。而罹患帶狀泡疹時,首先會在身
體的一側,形成許多米粒般大小的水泡,會引發像神經痛一般的疼痛,而且水泡群
集成帶狀,1-3天後,水泡會形成膿胞,數天之後形成黑褐色的痂皮,然後乾燥、脫
落而痊癒。


三、治療方法
目前尚無適當根治之藥物,可以使用局部抗生素軟膏,再服用阿斯匹靈或注射、服
用維他命B1等,其餘大多是對症治療,防止合併症及再感染為原則,通常只需要經
過三個星期的治療,就可以痊癒。


四、傳染途徑
單純庖疹傳染途徑依其感染部位分述如下:
 1.口唇庖疹主要由唾液(接吻時)或親子關係之食物傳遞等相互傳染。
 2.陰部庖疹主要由性行為之親密接觸相互傳染。
 3.皮膚粘膜之密切接觸相互傳染。
 4.新生兒經由產道感染。


五、病程經過
庖疹病毒侵犯皮膚或粘膜之初期,繁殖甚為快速,約經過二~十二天之潛伏期,皮
膚或粘膜出現小水泡,接著破裂形成潰瘍,然後結痂,主要徵狀是刺痛及搔癢感,
病程約二十天,以後病毒潛入神經結,成為隱性期,伺機再發,其徵狀與初期同,
但病程約縮短為十二天,所以不容易根治。


六、庖疹再發之誘因?
1.外傷
2.日曬
3.月經
4.情緒緊張
5.刺激性食物
6.性行為


七、患者注意事項
1.單純庖疹不只侵犯皮膚及粘膜,亦能侵犯神經,可引起腦炎、腦膜炎,或侵犯角
 膜引起角膜炎。
2.庖疹不會遺傳。
3.庖疹不是遺傳性疾病,只要症狀消失,就可以結婚生子。
4.孕婦若感染庖疹,最好作剖腹生產,以免傳染給小孩。
5.母親若感染庖疹,在照顧小孩時應注意個人衛生,特別在發病期間,要經常用肥
 皂洗滌雙手且不可將嘴裏嚼過之食物給小孩吃。


八、併發症
1.對濕疹病人如再得到庖疹,將會引起嚴重病症。
2.引起腦膜炎及大腦炎,多見於小孩及幼童。
3.角膜結膜炎。
4.新生嬰兒庖疹,死亡率50%。
5.子宮頸部庖疹可導致子宮頸癌發生數較多。


九、檢驗方法
1.病毒分離(組織培養)。
2.免疫學檢查(目前最新方法是酵素連接性免疫吸收法)。


十、預防方法
1.注重個人衛生。
2.必要時使用保險套。
3.燒燙傷病人及濕疹病人應避免與庖疹病人接觸。
4.孕婦應定期實施產前檢查,特別注意有無庖疹感染。
5.嬰幼兒應避免接觸到庖疹病人。
6.不與已感染庖疹而正發病者性接觸。

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